1. Ressecção Transuretral da Próstata (RTUP): Um dos procedimentos mais comuns para HPB, a RTUP envolve a remoção do tecido prostático através da uretra usando um ressectoscópio. É indicado para próstatas de tamanho pequeno a médio. Possui um risco de 18 a 20 % de recidiva ( retorno) da doença em 8 anos e necessidade de reoperação.
2. Enucleação da Próstata com Laser Holmium (HoLEP): Esta técnica a laser é usada para remover grandes quantidades de tecido prostático, sendo eficaz para próstatas de todos os tamanhos. E a técnica com o menor risco de recidiva( retorno) da doença, com risco de reoperação menor de 1% em 18 anos.O laser é utilizado para cortar e remover o tecido em blocos maiores.
3. Vaporização Fotoseletiva da Próstata (PVP): Utilizando um laser de alta energia, este procedimento vaporiza o tecido prostático excessivo, resultando em menos sangramento e uma recuperação mais rápida em comparação com a RTUP. Indicado para próstatas pequenas e medias( abaixo de 80g). Tem um risco de 20 % de necessidade de reoperação em 5 a 7 anos.
4. Prostatectomia Aberta: Este é um procedimento mais invasivo que pode ser necessário para próstatas muito grandes. A próstata é removida através de uma incisão abdominal.
5. Urolift: Um procedimento menos invasivo que envolve a colocação de pequenos implantes para levantar e segurar o tecido prostático, abrindo a uretra e aliviando a obstrução. É uma opção para pacientes com próstatas de tamanho pequeno a médio. E que deseja manter a ejaculação.
6. Rezum: Uma técnica mais recente que usa um jato de vapor de água que promove uma cavidade na loja da próstata. É uma técnica minimamente invasiva, com rápida recuperação e indicada para pacientes que desejam manter a ejaculação.
7. Prostatectomia Robótica: técnica moderna em que o médico realiza a cirurgia através de uma plataforma robótica. Menos invasiva qua a cirurgia aberta, trás os benefícios de menos tempo de internação, menor sangramento e menor risco de infecção. Tem indicação nas próstatas grandes acima de 100 g.
A escolha do procedimento deve ser feita em consulta com um urologista experiente, levando em consideração as características individuais do paciente e os riscos e benefícios de cada técnica.