História da Cirurgia de HoLEP
A técnica de HoLEP foi desenvolvida na década de 1990 como uma alternativa minimamente invasiva aos procedimentos cirúrgicos tradicionais para o tratamento da HPB, como a ressecção transuretral da próstata (RTUP). A RTUP, embora eficaz, está associada a uma série de complicações, incluindo sangramento significativo, longa hospitalização e recuperação prolongada.
O desenvolvimento da HoLEP foi possível graças aos avanços na tecnologia de lasers, especificamente o laser de holmium. O laser de holmium tem a capacidade de cortar e coagular tecidos simultaneamente, o que reduz significativamente o risco de sangramento durante a cirurgia. A técnica foi primeiramente descrita pelo Dr. Peter Gilling e sua equipe na Nova Zelândia, que publicaram seus primeiros resultados em 1996. Desde então, a HoLEP ganhou popularidade globalmente, com inúmeros estudos demonstrando sua eficácia e segurança.
Benefícios da Cirurgia de HoLEP
1. Efetividade: A HoLEP é eficaz na remoção completa do tecido prostático obstrutivo, proporcionando alívio duradouro dos sintomas urinários associados à HPB. Estudos mostram que a HoLEP é mais eficaz que a RTUP, com a vantagem de ser aplicável a próstatas de todos os tamanhos e um risco de reoperação 20 x menor que a RTU de próstata.
2. Menor Perda de Sangue: Devido às propriedades do laser de holmium, a HoLEP está associada a uma menor perda de sangue em comparação com a RTUP. Isso é particularmente benéfico para pacientes com condições que afetam a coagulação sanguínea ou que estão em uso de anticoagulantes.
3. Redução do Tempo de Hospitalização: A maioria dos pacientes submetidos à HoLEP pode ter alta hospitalar no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia. Este curto tempo de hospitalização se traduz em menores custos hospitalares e menos impacto na vida cotidiana do paciente.
4. Recuperação Rápida: A recuperação pós-operatória é geralmente rápida, com muitos pacientes retomando suas atividades normais dentro de uma semana. Além disso, a HoLEP apresenta uma baixa taxa de complicações a longo prazo.
5. Menor Necessidade de Reoperação: A HoLEP tem uma taxa de reoperação muito baixa, o que significa que os benefícios do procedimento são duradouros e raramente necessitam de intervenções adicionais ( menos de 1% em 18 anos).
6. Flexibilidade para Tratar Próstatas Maiores: Diferentemente de algumas técnicas tradicionais que são menos eficazes em próstatas muito grandes, a HoLEP pode ser usada para tratar próstatas de qualquer tamanho, oferecendo uma solução versátil para diferentes perfis de pacientes.
Considerações Finais
A cirurgia de HoLEP representa um avanço significativo no tratamento da hiperplasia prostática benigna. Seus benefícios, incluindo a efetividade, a menor perda de sangue, a rápida recuperação e a flexibilidade no tratamento de próstatas maiores, fazem dela uma escolha atraente tanto para pacientes quanto para urologistas. Como resultado, a HoLEP continua a ganhar aceitação e a se estabelecer como um padrão de tratamento na urologia moderna. O Dr. Pedro, por ser um dos pioneiros na técnica de enucleação prostática com laser Holmium (HoLEP) no Brasil, tem se destacado como uma autoridade no campo da urologia. Com uma vasta experiência, Dr. Pedro, já realizou mais de 1500 cirurgias na técnica de HoLEP / MiLEP. Criou o primeiro curso de treinamento da técnica de HoLEP no Brasil e já treinou mais de 100 Médicos Urologistas de diversas regiões do país, capacitando-os para realizar essa avançada técnica cirúrgica.
Além de ser um mentor dedicado, Dr. Pedro é um palestrante frequente em congressos nacionais e internacionais, onde compartilha seu conhecimento e inovações com a comunidade médica. Seu compromisso com a educação contínua e a disseminação de técnicas modernas o leva a viajar pelo Brasil, realizando cirurgias demonstrativas e ensinando outros médicos, sempre com o objetivo de melhorar os padrões de atendimento e tratamento dos pacientes.
Com um currículo impressionante e uma paixão pelo avanço da urologia, Dr. Pedro continua a influenciar e inspirar profissionais da área, contribuindo significativamente para o desenvolvimento e a adoção da técnica HoLEP em território brasileiro.